Аюрведическое лечение головокружения
Головокружение не является самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом какого-либо другого состояния. Головокружение представляет собой ощущение мнимого вращения пространства вокруг себя или себя в пространстве (системное головокружение), либо ощущение чувства приближающейся потери сознания, неуверенности, шаткости (несистемное головокружение).
Приступы головокружения могут развиваться внезапно и длиться несколько секунд. В некоторых случаях это состояние может сохраняться до нескольких часов или даже дней, усложняя нормальную жизнь.
Другие симптомы, связанные с головокружением, могут включать:
Необходимо будет рассказать о ваших симптомах, когда появляется головокружение, сколько оно длиться и мешает ли оно вашей повседневной деятельности.
Врач может провести простое обследование, чтобы точно определить некоторые типы головокружения. Вы также можете быть отправлены на дальнейшие тесты.
Причины головокружения могут включать:
Существуют специальные методы лечения некоторых причин головокружения (серия простых движений головы известная как маневр Эпли). Лекарства, такие как прохлорперазин и некоторые антигистаминные препараты, могут помочь на ранних стадиях в большинстве случаев головокружения.
Многим людям с головокружением также помогают вестибулярные реабилитационные тренировки, которые представляют собой серию упражнений для людей с головокружением и проблемами равновесия.
Это состояние включает в себя короткие, интенсивные, повторяющиеся приступы головокружения (обычно длящиеся от нескольких секунд до нескольких минут).
Часто сопровождается тошнотой, хотя рвота встречается редко. Вы также можете почувствовать, как ваши глаза непроизвольно двигаются.
Спутанность сознания и потеря равновесия могут длиться в течение нескольких минут или часов после приступа.
Считается, что доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение вызвано небольшими фрагментами мусора (кристаллы карбоната кальция), которые отрываются от слизистой оболочки каналов во внутреннем ухе. Фрагменты обычно не вызывают проблем, если они не попадают в один из заполненных жидкостью каналов уха.
Когда ваша голова неподвижна, фрагменты остаются на дне уха. Тем не менее, некоторые движения головы заставляют их проходить по заполненным жидкостью каналам, что посылает нарушенные сообщения в ваш мозг, вызывая головокружение.
Этим состоянием обычно страдают пожилые люди (старше 50 лет).
Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение может возникать без видимой причины, или он может развиваться после:
Когда лабиринт воспаляется, информация, которую он посылает в ваш мозг, отличается от информации, отправленной из вашего незатронутого уха и ваших глаз. Эти противоречивые сигналы вызывают головокружение и спутанность сознания.
Лабиринтит обычно вызван вирусной инфекцией, такой как простуда или грипп, которая распространяется на лабиринт. Реже это состояние вызвано бактериальной инфекцией.
Головокружение, вызванное лабиринтитом, может сопровождаться тошнотой, рвотой, потерей слуха, шумом и болью в ушах, а иногда высокой температурой.
Состояние обычно вызвано вирусной инфекцией и довольно быстро развивается, вызывая и другие симптомы, такие как проблемы с равновесием, тошноту и рвоту. Все это может продолжаться как несколько часов, так и несколько дней, иногда требуются недели, чтобы полностью восстановиться.
Если у вас болезнь Меньера, вы можете испытывать внезапные приступы головокружения, которые могут длиться часами или днями. Приступы часто вызывают тошноту и рвоту.
Причина неизвестна, но симптомы можно контролировать с помощью диеты и лекарств. Редко может потребоваться дальнейшее лечение в виде хирургического вмешательства.
В тяжелых случаях вас могут направить на дополнительное обследование.
Во время этого теста на ваши глаза помещаются специальные очки, и вам будет предложено посмотреть на различные как движущиеся, так и неподвижные цели.
Очки оснащены видеокамерой для записи движений ваших глаз.
Также может быть использована электронистагмография, где электроды размещаются вокруг глаза и улавливают их движения.
Обычно для этого используется либо магнитно-резонансная томография (МРТ), либо компьютерная томография (КТ). МРТ-сканирование использует сильное магнитное поле и радиоволны для получения подробного изображения внутренней части головы, тогда как КТ использует серию рентгеновских лучей для создания изображения.
Во время приступа головокружения нужно постараться занять положение лежа в тихом, затемненном помещении, чтобы облегчить ваши симптомы. В некоторых случаях вам могут назначить медикаментозное лечение.
Вы также должны стараться избегать стрессовых ситуаций, так как тревога может усугубить симптомы головокружения.
До тех пор, пока симптомы не исчезнут или состояние не будет вылечено, вы должны:
Ваши симптомы должны улучшиться вскоре после выполнения маневра Эпли, хотя для полного выздоровления может потребоваться от нескольких дней до двух недель. Вернитесь к своему лечащему врачу, если ваши симптомы не улучшились через четыре недели и продолжают возвращаться. Маневр Эпли не является долгосрочным лечением и, возможно, его придется повторить.
Это серия движений, которые вы можете делать без присмотра специалиста дома. Ваш врач должен будет научить вас, как выполнять упражнения. Вы повторяете их на протяжении двух-трех дней по 3-4 раза в день.
Головокружение с неизвестной причиной
Если причина вашего головокружения неизвестна, вы можете быть госпитализированы, если:
Во время реабилитации вы продолжаете двигаться, несмотря на чувство головокружения. Ваш мозг должен в конечном итоге научиться полагаться на сигналы, поступающие от остальной части вашего тела, таких как ваши глаза и ноги, а не на запутанные сигналы, поступающие из вашего внутреннего уха, тем самым адаптируясь и поддерживая равновесие.
Лекарства обычно назначаются на срок от 3 до 14 дней, в зависимости от вашего текущего состояния. Например, вам могут назначить:
Прохлорперазин
Прохлорперазин облегчает сильную тошноту и рвоту, связанные с головокружением. Он работает, блокируя действие химического вещества в мозге, называемого дофамином.
Прохлорперазин может вызывать побочные эффекты, включая тремор (дрожь) и непроизвольные движения тела и лица. Также некоторые люди после приема Прохлорперазина могут испытывать сонливость.
Антигистаминные препараты
Антигистаминные препараты могут быть использованы, чтобы облегчить менее сильные симптомы тошноты, рвоты и головокружения. Они работают, блокируя эффекты химического вещества, называемого гистамином.
Возможные антигистаминные препараты, которые могут быть назначены:
Лекарство под названием бетагистин работает аналогично антигистаминным препаратам. Он также применяется для лечения болезни Меньера и помогает при проблемах с равновесием. Возможно, его придется принимать в течение длительного периода времени.
Это чувство может быть едва заметным, или оно может быть настолько серьезным, что вам трудно поддерживать равновесие и выполнять повседневные задачи.
Приступы головокружения могут развиваться внезапно и длиться несколько секунд. В некоторых случаях это состояние может сохраняться до нескольких часов или даже дней, усложняя нормальную жизнь.
Другие симптомы, связанные с головокружением, могут включать:
- потерю равновесия, что может затруднять стояние или ходьбу;
- слабость;
- быструю утомляемость;
- спутанность мыслей.
Содержание
Нужно ли обращаться за медицинской помощью
Вы должны посетить специалиста, если у вас есть постоянные признаки головокружения или оно продолжает возвращаться.Необходимо будет рассказать о ваших симптомах, когда появляется головокружение, сколько оно длиться и мешает ли оно вашей повседневной деятельности.
Врач может провести простое обследование, чтобы точно определить некоторые типы головокружения. Вы также можете быть отправлены на дальнейшие тесты.
Что вызывает головокружение
Головокружение обычно вызвано проблемами с внутренним ухом, хотя оно также может быть вызвано нарушениями в определенных частях мозга.Причины головокружения могут включать:
- доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение – состояние, при котором определенные движения головы вызывают головокружение;
- мигрени – сильные головные боли;
- лабиринтит – инфекция внутреннего уха;
- вестибулярный нейронит – воспаление вестибулярного нерва, который проникает во внутреннее ухо и посылает сообщения в мозг, которые помогают контролировать баланс.
Как лечится головокружение
Некоторые случаи головокружения улучшаются с течением времени, без какого-либо лечения. Тем не менее, у некоторых эпизоды головокружения сохраняются и повторяются в течение многих месяцев или даже лет, например, с болезнью Меньера.Существуют специальные методы лечения некоторых причин головокружения (серия простых движений головы известная как маневр Эпли). Лекарства, такие как прохлорперазин и некоторые антигистаминные препараты, могут помочь на ранних стадиях в большинстве случаев головокружения.
Многим людям с головокружением также помогают вестибулярные реабилитационные тренировки, которые представляют собой серию упражнений для людей с головокружением и проблемами равновесия.
Жизнь с головокружением
В зависимости от того, что вызывает ваше головокружение, могут быть вещи, которые вы можете делать самостоятельно, чтобы облегчить ваши симптомы. Ваш лечащий врач или специалист может посоветовать вам:- делать простые упражнения;
- спать со слегка приподнятой головой на двух и более подушках;
- медленно вставать, вставая с кровати, и сядьте на край кровати в течение минуты или около того, прежде чем встать;
- избегать сильного наклона, чтобы поднимать предметы;
- стараться сильно не тянуться шеей куда-либо;
- осторожно двигать головой;
- дозировано делать упражнения, которые вызывают головокружение, чтобы ваш мозг мог адаптироваться к нему и облегчить симптомы (делать это нужно под контролем специалиста).
Боязнь высоты
Термин головокружение часто неправильно используется для описания страха высоты. Медицинский термин для боязни высоты и головокружения, связанного с взглядом вниз с высокого места, — «акрофобия».Причины головокружения
Головокружение является симптомом нескольких различных состояний. Существует два типа головокружения, известных как периферическое и центральное, в зависимости от причины.Периферическое головокружение
Периферическое головокружение является наиболее распространенным типом, часто вызванным проблемой с механизмами баланса внутреннего уха. К наиболее распространенным причинам относятся:- доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение;
- травма головы;
- лабиринтит;
- вестибулярный нейронит;
- болезнь Меньера;
- прием некоторых видов лекарств.
Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение
Это одна из самых распространенных причин головокружения. Это может произойти во время определенных движений головы, стоя или наклоняясь, переходя дорогу или поворачиваясь в постели.Это состояние включает в себя короткие, интенсивные, повторяющиеся приступы головокружения (обычно длящиеся от нескольких секунд до нескольких минут).
Часто сопровождается тошнотой, хотя рвота встречается редко. Вы также можете почувствовать, как ваши глаза непроизвольно двигаются.
Спутанность сознания и потеря равновесия могут длиться в течение нескольких минут или часов после приступа.
Считается, что доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение вызвано небольшими фрагментами мусора (кристаллы карбоната кальция), которые отрываются от слизистой оболочки каналов во внутреннем ухе. Фрагменты обычно не вызывают проблем, если они не попадают в один из заполненных жидкостью каналов уха.
Когда ваша голова неподвижна, фрагменты остаются на дне уха. Тем не менее, некоторые движения головы заставляют их проходить по заполненным жидкостью каналам, что посылает нарушенные сообщения в ваш мозг, вызывая головокружение.
Этим состоянием обычно страдают пожилые люди (старше 50 лет).
Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение может возникать без видимой причины, или он может развиваться после:
- ушной инфекции;
- операции на ухе;
- травмы головы;
- длительного постельного режима.
Травма головы
Головокружение иногда может развиться после травмы головы. Если у вас есть симптомы головокружения после травмы головы, обратитесь за медицинской помощью.Лабиринтит
Лабиринтит - это инфекция внутреннего уха, которая вызывает воспаление структуры глубоко внутри вашего уха (лабиринта). Лабиринт представляет собой множество заполненных жидкостью каналов, которые контролируют слух и равновесие.Когда лабиринт воспаляется, информация, которую он посылает в ваш мозг, отличается от информации, отправленной из вашего незатронутого уха и ваших глаз. Эти противоречивые сигналы вызывают головокружение и спутанность сознания.
Лабиринтит обычно вызван вирусной инфекцией, такой как простуда или грипп, которая распространяется на лабиринт. Реже это состояние вызвано бактериальной инфекцией.
Головокружение, вызванное лабиринтитом, может сопровождаться тошнотой, рвотой, потерей слуха, шумом и болью в ушах, а иногда высокой температурой.
Вестибулярный нейронит
Вестибулярный нейронит является состоянием внутреннего уха, которое вызывает воспаление нерва, соединяющего лабиринт с мозгом. В некоторых случаях может воспалиться и сам лабиринт.Состояние обычно вызвано вирусной инфекцией и довольно быстро развивается, вызывая и другие симптомы, такие как проблемы с равновесием, тошноту и рвоту. Все это может продолжаться как несколько часов, так и несколько дней, иногда требуются недели, чтобы полностью восстановиться.
Болезнь Меньера
Тяжелое головокружение иногда вызвано редким заболеванием, которое влияет на внутреннее ухо, называемым болезнью Меньера. Это может вызвать головокружение, а также потерю слуха, шум в ушах и чувство давления в ухе.Если у вас болезнь Меньера, вы можете испытывать внезапные приступы головокружения, которые могут длиться часами или днями. Приступы часто вызывают тошноту и рвоту.
Причина неизвестна, но симптомы можно контролировать с помощью диеты и лекарств. Редко может потребоваться дальнейшее лечение в виде хирургического вмешательства.
Центральное головокружение
Центральное головокружение вызвано нарушением работы мозжечка или ствола мозга, ответственных за чувство равновесия. Причины центрального головокружения включают в себя:- мигрень — сильная пульсирующая головная боль в области лба и висков;
- рассеянный склероз – состояние, которое поражает центральную нервную систему (головной и спинной мозг);
- акустическая невринома – редкая, не раковая (доброкачественная) опухоль головного мозга, которая растет на акустическом нерве, который является нервом, контролирующим слух и равновесие;
- опухоль головного мозга в мозжечке, расположенная в нижней части мозга;
- транзиторная ишемическая атака (ТИА) или инсульт – когда часть кровоснабжения мозга перекрывается;
- прием некоторых видов лекарств.
Диагностика головокружения
Для того, чтобы установить тяжесть вашего головокружения и определить его причину лечащему врачу понадобиться задать вам несколько вопросов, а также провести некоторые простые тесты.В тяжелых случаях вас могут направить на дополнительное обследование.
Важные вопросы
- Подробности первого эпизода головокружения и что конкретно вы ощущали – например, спутанность сознания, подавленность, чувствовали, что окружение вращается;
- испытывали ли вы какие-либо другие симптомы, такие как шум в ушах, потеря слуха, тошнота и рвота;
- как часто вы испытываете головокружение и сколько оно в среднем сохраняется;
- влияет ли головокружение на вашу повседневную деятельность - например, не можете ли вы ходить во время эпизода головокружения;
- заметили ли вы что-либо, что может вызывать или усугублять ваши симптомы, например движения головой или физические нагрузки.
- облегчает ли что-то ваши симптомы.
Физикальное обследование
Для уточнения вашего диагноза вашему врачу может понадобиться осмотреть ваши уши, глаза, а также проверить ваш баланс и координацию. Если ваше головокружение проявляется при резком вставании, врач может попросить вас принять положение лежа и встать, чтобы понаблюдать за вашим состоянием.Дальнейшее обследование
В зависимости от тяжести вашего состояния, ваш врач может направить вас в больницу или к специалисту для дальнейшему обледования.Тесты на слух
Если у вас есть шум в ушах или частичная потеря слуха, вас направят к ЛОРу для проведения нескольких тестов. Они могут включать:- аудиометрический тест — машина, называемая аудиометром, производит звуки разной громкости и высоты. Вы слушаете звуки через наушники и сигнализируете, когда слышите звук, либо подняв руку, либо нажав кнопку;
- тест камертона — камертон производит звуковые волны с фиксированной высотой при легком постукивании. Тестер постучит по камертону и будет удерживать его с каждой стороны головы.
Видеонистагмография
Видеонистагмография (ВНГ) иногда используется для более детальной проверки признаков нистагма (произвольного движения глаз). Нистагм может указывать на проблему с органами, ответственными за баланс тела.Во время этого теста на ваши глаза помещаются специальные очки, и вам будет предложено посмотреть на различные как движущиеся, так и неподвижные цели.
Очки оснащены видеокамерой для записи движений ваших глаз.
Также может быть использована электронистагмография, где электроды размещаются вокруг глаза и улавливают их движения.
Постурография
Данный тест испытывает ваш баланс с помощью специальной машины, проверяя вашу способность удерживать равновесие и координировать в пространстве. Эти данные могут помочь построить лечение и спланировать реабилитацию.Сканирование
В некоторых случаях может понадобиться сканирование головы для поиска причины вашего головокружения, такого как акустическая невринома (не раковая опухоль головного мозга).Обычно для этого используется либо магнитно-резонансная томография (МРТ), либо компьютерная томография (КТ). МРТ-сканирование использует сильное магнитное поле и радиоволны для получения подробного изображения внутренней части головы, тогда как КТ использует серию рентгеновских лучей для создания изображения.
Лечение головокружения
Лечение головокружения зависит от причины и тяжести ваших симптомов.Во время приступа головокружения нужно постараться занять положение лежа в тихом, затемненном помещении, чтобы облегчить ваши симптомы. В некоторых случаях вам могут назначить медикаментозное лечение.
Вы также должны стараться избегать стрессовых ситуаций, так как тревога может усугубить симптомы головокружения.
Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение
Как и вестибулярный нейронит, доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение часто проходит без дополнительного лечения через несколько недель или месяцев. Считается, что небольшие фрагменты мусора в ушном канале, которые вызывают головокружение, либо растворяются, либо застревают в месте, где они больше не вызывают симптомов.До тех пор, пока симптомы не исчезнут или состояние не будет вылечено, вы должны:
- избегать резких подъемов с постели;
- не поднимать голову вверх.
Маневр Эпли
Маневр Эпли включает в себя выполнение четырех отдельных движений головы, чтобы переместить фрагменты, которые вызывают головокружение, в безопасное место. Каждое положение головы удерживается не менее 30 секунд. Вы можете испытывать некоторое головокружение во время данной процедуры.Ваши симптомы должны улучшиться вскоре после выполнения маневра Эпли, хотя для полного выздоровления может потребоваться от нескольких дней до двух недель. Вернитесь к своему лечащему врачу, если ваши симптомы не улучшились через четыре недели и продолжают возвращаться. Маневр Эпли не является долгосрочным лечением и, возможно, его придется повторить.
Упражнения Брандта-Дароффа
Если маневр Эпли не работает, или если он не подходит - например, из-за проблем с шеей или спиной - вы также можете попробовать упражнения Брандта-Дароффа.Это серия движений, которые вы можете делать без присмотра специалиста дома. Ваш врач должен будет научить вас, как выполнять упражнения. Вы повторяете их на протяжении двух-трех дней по 3-4 раза в день.
Направление к специалисту:
Ваш врач может направить вас к ЛОРу, если:- симптомы остаются спустя четыре недели;
- маневр Эпли не работает или не может быть выполнен;
- у вас есть необычные симптомы или осложнения.
Головокружение с неизвестной причиной
Если причина вашего головокружения неизвестна, вы можете быть госпитализированы, если:- у вас сильная тошнота и рвота;
- ваше головокружение возникает внезапно и не было вызвано тем, что вы изменили положение тела;
- возможно, у вас центральное головокружение;
- у вас внезапная потеря слуха;
- вас также могут отправить на дополнительную консультацию к неврологу (специалист по нервной системе), ЛОРу или аудиовестибулярному врачу (специалист по нарушениям слуха и равновесия).
Вестибулярная реабилитация
Вестибулярная реабилитация, также называемая вестибулярной реабилитационной тренировкой, является формой «переподготовки мозга». Она включает в себя выполнение специальной программы упражнений, которые побуждают ваш мозг адаптироваться к ненормальным сообщениям, посылаемым из ваших ушей.Во время реабилитации вы продолжаете двигаться, несмотря на чувство головокружения. Ваш мозг должен в конечном итоге научиться полагаться на сигналы, поступающие от остальной части вашего тела, таких как ваши глаза и ноги, а не на запутанные сигналы, поступающие из вашего внутреннего уха, тем самым адаптируясь и поддерживая равновесие.
Медикаментозное лечение
Лекарства могут быть использованы для лечения эпизодов головокружения, вызванных вестибулярным нейронитом или болезнью Меньера. Они также могут быть использованы для центрального головокружения или при невыясненной причине головокружения.Лекарства обычно назначаются на срок от 3 до 14 дней, в зависимости от вашего текущего состояния. Например, вам могут назначить:
- прохлорперазин;
- антигистаминные препараты.
Прохлорперазин
Прохлорперазин облегчает сильную тошноту и рвоту, связанные с головокружением. Он работает, блокируя действие химического вещества в мозге, называемого дофамином.
Прохлорперазин может вызывать побочные эффекты, включая тремор (дрожь) и непроизвольные движения тела и лица. Также некоторые люди после приема Прохлорперазина могут испытывать сонливость.
Антигистаминные препараты
Антигистаминные препараты могут быть использованы, чтобы облегчить менее сильные симптомы тошноты, рвоты и головокружения. Они работают, блокируя эффекты химического вещества, называемого гистамином.
Возможные антигистаминные препараты, которые могут быть назначены:
- циннаризин;
- циклизин;
- прометазина теократ.
Лекарство под названием бетагистин работает аналогично антигистаминным препаратам. Он также применяется для лечения болезни Меньера и помогает при проблемах с равновесием. Возможно, его придется принимать в течение длительного периода времени.
Повседневная жизнь с головокружением
Если у вас головокружение, существует несколько правил безопасности, которые следует учитывать:- вы должны сообщить своему работодателю о вашем состоянии, если ваша работа связана с эксплуатацией оборудования, подъемом по лестницам или физическими нагрузками.
- вы можете подвергаться повышенному риску падений, поэтому должны по максимуму обезопасить свой дом и передвигаться аккуратнее.
- головокружение также может повлиять на вашу способность водить машину. Вы должны избегать вождения, если у вас недавно были эпизоды головокружения, и есть вероятность их повторного наступления.